Ubezpieczenia i CDCP

The Canadian Dental Care Plan (CDCP): What It Covers and Who Qualifies

Dentysta witający pacjenta w klinice Family Tree Dental w Steveston, Richmond BC

Canadian Dental Care Plan (CDCP) — kanadyjski plan opieki stomatologicznej — to program federalny, który pomaga uprawnionym mieszkańcom Kanady nieposiadającym prywatnego ubezpieczenia stomatologicznego uzyskać potrzebną opiekę nad zdrowiem jamy ustnej. Jeśli koszty lub brak ubezpieczenia powstrzymywały Państwa przed wizytą u dentysty, CDCP może sprawić, że regularna opieka znów stanie się osiągalna. Poniżej przedstawiamy przystępne omówienie tego, kto się kwalifikuje, co jest objęte planem i jak z niego korzystać — z myślą o pacjentach ze Steveston i całego Richmond w Kolumbii Brytyjskiej.

CDCP jest prowadzony przez rząd Kanady, a jego szczegóły — w tym progi dochodowe, zakres usług i udział we współpłatności — są ustalane na szczeblu federalnym i mogą się z czasem zmieniać. Przed podjęciem decyzji zawsze warto potwierdzić aktualne zasady i kwoty na oficjalnej stronie canada.ca.

Kto kwalifikuje się do CDCP

Aby się kwalifikować, zasadniczo trzeba spełnić wszystkie poniższe warunki:

  • Brak dostępu do prywatnego ubezpieczenia stomatologicznego — na przykład przez pracodawcę, fundusz emerytalny, stowarzyszenie zawodowe lub studenckie albo plan wykupiony samodzielnie.
  • Skorygowany dochód netto rodziny poniżej progu federalnego — program jest skierowany do gospodarstw domowych o niskich i średnich dochodach.
  • Złożone zeznanie podatkowe — Państwo (oraz małżonek lub partner konkubencki, jeśli dotyczy) musieli złożyć ostatnie zeznanie podatkowe, aby można było ocenić dochód rodziny.
  • Status rezydenta Kanady do celów podatkowych.

Plan jest obecnie otwarty dla uprawnionych mieszkańców w każdym wieku. Wniosek składa się za pośrednictwem rządu Kanady — potwierdzają Państwo uprawnienia, składają wniosek, a po jego zatwierdzeniu zostają Państwo zapisani do Sun Life, które administruje planem i wydaje kartę członkowską z datą rozpoczęcia ochrony.

Co obejmuje CDCP

CDCP ma pokrywać szeroki zakres codziennej opieki stomatologicznej, w tym:

  • Profilaktykę i diagnostykę — badania stomatologiczne, zdjęcia RTG, skaling i higienizację, fluoryzację i lakowanie.
  • Usługi podstawowe — wypełnienia, leczenie bólu, leczenie kanałowe oraz leczenie chorób dziąseł (periodontologiczne).
  • Usługi specjalistyczne — korony i wkłady koronowo-korzeniowe oraz protezy całkowite i częściowe (w tym naprawy i podścielenia). Niektóre z nich wymagają wcześniejszej zgody.
  • Chirurgię stomatologiczną — usuwanie zębów i zabiegi pokrewne.
  • Znieczulenie i sedację — gdy jest to klinicznie uzasadnione.

Leczenie ortodontyczne, takie jak aparaty stałe i przezroczyste nakładki, nie jest obecnie objęte planem. Ponieważ lista usług może być aktualizowana, zawsze warto sprawdzić najnowsze informacje na stronie canada.ca.

Ile Państwo płacą

Jeśli dochód gospodarstwa domowego jest poniżej dolnego progu, CDCP ma pokrywać kwalifikujące się usługi w całości. Wraz ze wzrostem dochodu w ramach kwalifikującego się przedziału plan pokrywa mniejszą część, a resztę pokrywają Państwo w formie współpłatności. Rząd federalny ustala te przedziały dochodowe i wartości procentowe, które mogą się zmieniać — dlatego do konkretnych liczb znalezionych w internecie należy podchodzić ostrożnie i potwierdzać aktualne dane na stronie canada.ca.

Ważna kwestia, którą pacjenci często pomijają: CDCP rozlicza się z dentystami według własnego cennika, który może być niższy od standardowych stawek kliniki. Jeśli występuje różnica, mogą Państwo być zobowiązani do jej pokrycia — niezależnie od współpłatności zależnej od dochodu. Nie jest to cecha żadnego konkretnego gabinetu; tak po prostu skonstruowany jest plan. Praktyczny wniosek jest prosty: przed leczeniem prosimy poprosić o pisemny kosztorys, aby dokładnie wiedzieć, ile — jeśli w ogóle — będą Państwo płacić.

Korzystanie z CDCP u dentysty

Gdy wniosek zostanie zatwierdzony, a ochrona rozpocznie się:

  1. Prosimy zabrać na wizytę numer członkowski Sun Life.
  2. Prosimy poinformować recepcję o ubezpieczeniu CDCP już przy umawianiu wizyty, aby klinika mogła potwierdzić, co dotyczy Państwa leczenia.
  3. Prosimy poprosić o kosztorys współpłatności lub dodatkowych kosztów przed rozpoczęciem leczenia.
  4. Klinika może złożyć wniosek o refundację do Sun Life w Państwa imieniu.

Regularne wizyty profilaktyczne to obszar, w którym CDCP pomaga najbardziej — wczesne wychwycenie drobnych problemów jest znacznie prostsze i tańsze niż ich późniejsze leczenie. Jeśli minęło sporo czasu od ostatniej wizyty, dobrym początkiem będzie zwykły przegląd i higienizacja, a nasz poradnik o tym, jak często chodzić do dentysty, wyjaśnia, dlaczego warto.

CDCP w Family Tree Dental

Family Tree Dental zaprasza pacjentów objętych CDCP. Jeśli są Państwo zapisani do planu, prosimy dać nam znać podczas umawiania wizyty lub kontaktu z nami — pomożemy Państwu zrozumieć, co plan pokrywa w ramach Państwa leczenia, złożymy wniosek o refundację i przed rozpoczęciem leczenia przedstawimy przejrzysty pisemny kosztorys ewentualnych pozostałych kosztów. Nasz cel jest prosty: delikatna, spokojna opieka stomatologiczna dla całej rodziny, którą łatwo zrozumieć i łatwo zaplanować.

Mają Państwo pytanie, czy ubezpieczenie CDCP obejmuje konkretne leczenie? Prosimy zadzwonić — zawsze chętnie pomożemy to wyjaśnić.

Najczęściej zadawane pytania

Czy kwalifikuję się do Canadian Dental Care Plan?

Mogą się Państwo kwalifikować, jeśli nie mają dostępu do prywatnego ubezpieczenia stomatologicznego, skorygowany dochód netto rodziny jest poniżej progu federalnego, złożyli Państwo ostatnie zeznanie podatkowe (podobnie jak małżonek lub partner konkubencki, jeśli dotyczy) oraz są Państwo rezydentami Kanady do celów podatkowych. Uprawnienia potwierdza się poprzez oficjalny wniosek na stronie canada.ca.

Czy CDCP pokrywa higienizację i przeglądy?

Tak. Plan obejmuje diagnostykę i profilaktykę, taką jak badania, zdjęcia RTG, skaling i higienizacja, fluoryzacja i lakowanie, a także podstawowe usługi, takie jak wypełnienia, leczenie kanałowe i leczenie dziąseł. Niektóre usługi specjalistyczne, np. korony i protezy, mogą wymagać wcześniejszej zgody.

Czy CDCP pokryje wszystko?

Nie zawsze. Plan rozlicza się z dentystami według stawek ustalonych przez CDCP, które mogą być niższe od standardowych stawek kliniki, a w zależności od dochodu rodziny może obowiązywać współpłatność. Oznacza to, że część kwoty może pozostać do zapłaty przez Państwa. Przed leczeniem warto poprosić gabinet o pisemny kosztorys, aby uniknąć niespodzianek.

Czy CDCP pokrywa aparaty ortodontyczne lub Invisalign?

Leczenie ortodontyczne nie jest obecnie objęte CDCP. Program koncentruje się na diagnostyce, profilaktyce, leczeniu odtwórczym i innej podstawowej opiece stomatologicznej. Aktualną listę usług objętych planem można sprawdzić na stronie canada.ca.

Jak skorzystać z CDCP u dentysty?

Po zatwierdzeniu wniosku otrzymają Państwo kartę członkowską Sun Life z datą rozpoczęcia ochrony. Prosimy zabrać numer członkowski na wizytę i poinformować recepcję o posiadanym ubezpieczeniu. Klinika może potwierdzić, co jest objęte planem, i złożyć wniosek o refundację w Państwa imieniu.

Family Tree Dental

Family Tree Dental — delikatna stomatologia rodzinna w Steveston, Richmond BC. (604) 370-3132

Umów wizytę

Czytaj dalej

Szukają Państwo dentysty, u którego poczują się jak w rodzinie?

Wizyty w tym samym tygodniu, ten sam lekarz za każdym razem i bezpłatny parking z miejscami dla osób z niepełnosprawnościami tuż przed wejściem. Zapraszamy do rezerwacji online lub kontaktu telefonicznego — chętnie Państwa poznamy.

Zadzwoń Umów wizytę